CASSA FORENSE: POLIZZA SANITARIA BASE ED ESAMI DI PREVENZIONE
CASSA FORENSE: LA POLIZZA SANITARIA BASE PREVEDE PRESTAZIONI DI PREVENZIONE A CARICO DI UNISALUTE
– INFO N° 287 –
A cura degli Avv. Roberto Nicodemi e Giorgia Celletti
Cari colleghi,
ci permettiamo di evidenziarvi una opportunità che, siamo sicuri, alcuni di voi ancora non conoscono o non ricordano: quella di effettuare degli esami medici di prevenzione gratuitamente.
Infatti, dovete sapere che la Cassa Forense ha stipulato, a favore di tutti gli iscritti, una polizza salute con la compagnia di assicurazione UNISALUTE che prevede la copertura di ” grandi interventi chirurgici” e di ” gravi eventi morbosi”.
La condizioni generali della polizza, inoltre, prevedono la possibilità per gli assicurati di effettuare ( una volta l’anno, in strutture convenzionate, previa autorizzazione della Centrale operativa) le seguenti prestazioni di prevenzione:
· per tutti,
Prelievo venoso, Urea, ALT, AST, Gamma GT, Glicemia, Colesterolo totale, Colesterolo HDL, LDL, Trigliceridi, Creatinina, Emocromo, Tempo di tromboplastina parziale (PTT), Tempo di protrombina (PT), VES, Urine, Elettrocardiogramma;
· oltre i 50 anni di età:
per gli uomini, Ricerca sangue occulto feci, Radiografia polmonare, Ecodoppler TSA, PSA (specifico antigene prostatico);
per le donne, Ricerca sangue occulto feci, Radiografia polmonare, Ecodoppler TSA, Mammografia ed Ecografia mammaria.
Per poter effettuare la radiografia polmonare, la mammografia e l’ecografia mammaria è necessaria una prescrizione medica (D.Lgs. 187/2000).
L’assicurato potrà trasmettere i referti delle suindicate prestazioni di prevenzione alla Compagnia che, entro i 10 giorni successivi, invierà riscontro sullo screening eseguito.
Il massimale annuo per le prestazioni di prevenzione sopraindicate è pari ad euro 2.000,00 per assicurato e/o per nucleo familiare.
Oltre alle prestazioni suddette, la compagnia di assicurazione provvederà ad organizzare e pagare, sempre una volta l’anno, in strutture convenzionate indicate dalla centrale operativa, previa prenotazione, le ulteriori prestazioni:
• Visita cardiologica più prova da sforzo (ECG con prova da sforzo);
• Doppler carotideo
• Curva glicemica
• Ecocardiogramma
Eventuali visite o accertamenti che si rendessero successivamente necessari potranno essere fruiti dall’Assicurato attraverso le strutture sanitarie convenzionate con la Compagnia.
Qualora tali prestazioni rientrino tra quelle già previste nel Capitolato della polizza, le stesse verranno erogate nel rispetto delle modalità liquidative di cui al relativo articolo contrattuale.
Se invece tali prestazioni non dovessero rientrare tra quelle già previste nel Capitolato della polizza, l’Assicurato potrà accedere alle strutture convenzionate con la Società a tariffe agevolate, mantenendo i costi a proprio carico.
Al fine di offrirvi una più completa conoscenza, Vi alleghiamo i relativi articoli delle condizioni della polizza suindicata.
Per ogni ulteriore informazione, Vi invitiamo a far riferimento al sito istituzionale del nostro ente previdenziale.
Numero gratuito Centrale Operativa : 800-822463.
Questo numero di telefono gratuito Unisalute é gratuito da cellulare e da numero fisso e raggiungibile dall’estero.
Con la speranza di svolgere nel migliore dei modi il nostro ruolo di rappresentanti di categoria e salvi eventuali errori, sempre compiuti in buona fede, rimaniamo a vostra disposizione per ogni eventuale, ulteriore info, anche al numero 3286928765.
Con l’impegno di sempre.
Roberto Nicodemi e Giorgia Celletti??
Art. 30 – Prevenzione
La Società provvede direttamente al pagamento delle seguenti prestazioni di prevenzione effettuate da ciascun assicurato una volta l’anno in strutture sanitarie convenzionate con la Società stessa previa autorizzazione della Centrale Operativa:
· per tutti, Prelievo venoso, Urea, ALT, AST, Gamma GT, Glicemia, Colesterolo totale,
Colesterolo HDL, LDL, Trigliceridi, Creatinina, Emocromo, Tempo di tromboplastina parziale
(PTT), Tempo di protrombina (PT), VES, Urine, Elettrocardiogramma;
· oltre i 50 anni di età:
per gli uomini, Ricerca sangue occulto feci, Radiografia polmonare, Ecodoppler TSA, PSA (specifico antigene prostatico);
per le donne, Ricerca sangue occulto feci, Radiografia polmonare, Ecodoppler TSA, Mammografia ed Ecografia mammaria.
Per poter effettuare la radiografia polmonare, la mammografia e l’ecografia mammaria è necessaria una prescrizione medica (D.Lgs. 187/2000).
L’assicurato potrà trasmettere i referti delle suindicate prestazioni di prevenzione alla Compagnia che, entro i 10 giorni successivi, invierà riscontro sullo screening eseguito.
Il massimale annuo per le prestazioni di prevenzione sopraindicate è pari ad euro 2.000,00 per assicurato e/o per nucleo familiare.
La Compagnia, inoltre, provvederà ad attivare la copertura della c.d. “garanzia per sindrome
metabolica”. Per attivare la garanzia l’Assicurato dovrà preventivamente compilare un apposito questionario predisposto dalla Compagnia che provvederà, entro i successivi 5 giorni, a comunicare all’Assicurato stesso l’esito degli accertamenti fornendo, inoltre, indipendentemente dallo stato risultante dal questionario, adeguate indicazioni per consentirgli di assumere comportamenti e stili di vita più corretti in merito ad attività fisica ed alimentazione, anche attraverso un regime dietetico personalizzato.
Solo nel caso in cui l’assicurato si trovi in uno stato di Sindrome Metabolica “non conclamata”, la Società provvederà all’organizzazione e al pagamento delle prestazioni sottoindicate, da effettuarsi con cadenza semestrale, in strutture sanitarie convenzionate con la Compagnia indicate dalla Centrale Operativa previa prenotazione: .
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• colesterolo HDL
• colesterolo totale
• glicemia
• trigliceridi
La Compagnia provvederà inoltre all’organizzazione e al pagamento delle seguenti prestazioni da effettuarsi una volta l’anno in strutture sanitarie convenzionate indicate dalla Centrale Operativa previa prenotazione.
• Visita cardiologica più prova da sforzo (ECG con prova da sforzo);
• Doppler carotideo
• Curva glicemica
• Ecocardiogramma
Eventuali visite o accertamenti che si rendessero successivamente necessari potranno essere fruiti dall’Assicurato attraverso le strutture sanitarie convenzionate con la Compagnia. Qualora tali prestazioni rientrino tra quelle già previste nel Capitolato con la presente polizza, le stesse verranno erogate nel rispetto delle modalità liquidative di cui al relativo articolo contrattuale. Se invece tali prestazioni non dovessero rientrare tra quelle già previste nel Capitolato con la presente polizza, l’Assicurato potrà accedere alle strutture convenzionate con la Società a tariffe agevolate, mantenendo i costi a proprio carico.
